酒依赖是一种对于酒精的成瘾行为。酒精作为一种软性毒品与任何其它成瘾物质一样，我们如果想保持康复状态，只有远离第一剂导致我们所成瘾的那种麻醉剂。　

你首先要明白酒精是如何影响大脑的。酒精在一个名为中脑边缘系统通道（m esolim bic pathway）的奖赏系统内发生作用，当我们体验到愉快的事物时（比如美食或美妙的性），这个地方就会喷出多巴胺，一种制造幸福感觉的神经传递素。适量的酒精会刺激多巴胺的迅速释放，创造出令人快乐的高潮感。对多数人来说，这点感觉还没有那么吸引，不足以成为生活的焦点。但有些人就没那么幸运了：也许是基因让他们对多巴胺效果特别敏感，也许是环境让他们倾向于寻找化学安慰，总之他们无法抵抗酒精的召唤。

一旦开始纵酒，饮者的中脑边缘系统通道就会中断多巴胺的释放，酒精还会扰乱另外两种神经传递素———伽马氨基丁酸和谷氨酸盐———的平衡。酒精刺激出更多伽马氨基丁酸的释放，这会抑制神经活动。加上多巴胺缺乏，使得犒赏系统越来越迟钝，这就是为什么长期酗酒者得喝上七八瓶威士忌才会觉得“有点感觉”。

随着依赖程度加深，酗酒者开始失去行为调节能力。调节功能由前额叶皮质区负责，它让脑部其他区域了解有害行为的后果。但酒精会毁坏皮质区突触的可塑性，使神经元之间的联系变得困难。此时酗酒者的前额叶皮质区不能有效地发出危险警告，这就是为什么有的人即使充分意识到酗酒的后果，也无法自制。

突触失去可塑性被认为是90%的康复者最后又复饮的原因。刚刚“改邪归正”的人因突触受损，会不断地收到感觉暗示，告诉他们喝酒多么快乐，任何一点小小的线索———啤酒的气味，碰杯的声音———都足以让他们失控。

近年来，随着社会经济的发展，人民的生活水平不断提高，酒的饮用也逐年上长，由此而带来的问题是，酒中毒的病人日益增多，导致酒精中毒的患者也越来越多！　

　　1、酒精依赖综合征，这是由反复饮酒所引起的一种特殊心理生理状态，病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感，可持续或间断出现，若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状。该综合征有以下几个临床特点：

　　①对饮酒的渴求，无法控制；

　　②固定的饮酒模式，病人必须在固定的时间饮酒而不顾场合，以避免或缓解戒断症状；

　　③饮酒已成为一切活动的中心，以至明显影响工作、家庭生活以及社会活动；

　　④耐受性逐渐增加，病人为取得饮酒初期达到的效果，或者防止生理性戒断症状的发生而需要不断增加饮酒量；

　　⑤戒断综合征反复出现，如果病人减少酒量或延长饮酒间隔，即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征。最常见的症状是手、足、四肢和躯干震颤，共济失调，情绪急躁，易有惊跳反应；还可见多汗、恶心和呕吐。

　　2、震颤谵妄，病人在长期饮酒后骤然减少酒量或停饮可很快产生短暂的意识障碍。发作时患者意识不清，有时间和地点向障碍，出现生动而鲜明的幻视与被害妄想；因而表现为极端恐惧不安或冲动行为。同时可见病人四肢粗大震颤和共济失调，并常伴有发热、大汗、心率过速、血压升高以及瞳孔散大等。严重时可危及生命。震颤谵妄持续时间不等，一般为3～5天。恢复后患者对病情经过部分或全部遗忘。

　　3、酒中毒性幻觉症，这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。病人在突然减少或停止饮酒后1～2天内出现大量丰富鲜明的幻觉，以幻觉视为主。常见原始性幻视以及评论性和命令性幻听。在幻觉基础上，亦可出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。发病期间，患者的意识状态清晰，亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经功能亢进症状。

　　4、酒中毒性妄想症，病人在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想，临床上以前者多见。患者无端怀疑配偶不忠，为此常有暴怒反应，也可导致对猜疑对象或配偶进行攻击，有时酿成凶杀恶果。以往也将其称做酒中毒性嫉妒。

　　5、酒中毒性脑病 这是慢性酒中毒最为严重的精神病状态，是长期大量饮酒引起脑器质性损害的结果。临床以谵妄、记忆力缺损、痴呆和人格改变为主要特征，绝大部分患者不能完全恢复正常。

　　以上主要介绍了慢性酒精中毒性精神障碍的主要表现，酒精所致精神障碍会使患者的精神及身体受到很大的伤害，同时也会对家人及社会带来一定的负担。因此一旦出现征兆应立即采取措施，如症状严重应到医院接受专业治疗。

在酗酒的日子里，我们经常会在非常难受的时候很严肃的发誓“再也不喝了。””我发誓要一年不喝。”,从心里说，我们真的是不想再喝醉了。当然有些人会有所保留：说这个誓言只是针对于“烈酒”，而不是啤酒。其实啤酒与葡萄酒也会让我们喝醉，只是需要喝更多的量来达到与白酒一样的效果。我们喝啤酒与葡萄酒醉酒所受的伤害同我们喝烈酒一样。

然而，过一段时间，誓言和痛苦的记忆都会被抛之脑后。我们在某个时刻又开始喝酒了。我们的“永远”总是不能持久。

当然其中一些人确实信守诺言戒了很久，2个月、半年、或者一年，直到时间到了，我们觉得应该可以自由的、控制性的喝酒……我们又复饮了，很快落入原来的麻烦中，同时带着新的内疚与悔恨。

酒依赖是一种永久的、不可逆的疾病，我们大家的经验告诉我们，对于保持清醒不要发长期的誓言。更实际、更有效地说法是：“我只是今天不喝酒”。

也许我们昨天喝酒了，但可以决定今天不喝。无论遇到什么诱惑和愤怒，我们尽我所能努力避免今天喝第一杯酒。

如果饮酒的愿望过于强烈，那就把24小时分成更小的单元——至少一小时——我们可以忍受这种暂时的停酒引起的不舒服，那再多一小时！再一小时！再继续下去。我们今天成功了，我们就有理由相信我们明天也能做到。

“24小时”计划是很随意的。我们可以在任何时间重新开始，无论我们在哪儿。在家，在工作时，在医院的病房，在下午的4：00或早上的3：00，我们可以决定从任何时候开始在未来的24小时或5分钟内不去沾酒。

我们只是尝试着过好今天（现在），仅仅为了保持清醒－－它的确奏效。一旦这种思维方式成了我们思想中的一部分，我们发现以24小时为一阶段的生活对于处理其它的一些事情同样有效和令人满意。

我们越想要远离酒精，想喝酒的念头就越挥之不去。因此简单地远离酒（或不去想喝酒）是不够的。

一旦停酒之后 ，那些空余出来的时间要如何打发? 我们中大部分人都有正式工作要做，但仍然有许多空出的时间必须打发。所以我们必须培养新的爱好、安排丰富多彩的活动，以填补这些时光，同时也给原本一度沉迷于酒精之中的精力找到适当宣泄的渠道。

可以做的适合于我们并有意义的事有很多。

1．戒酒的初期，可以散步或者快走。尤其是去未曾到过的新地方。去公园或乡间小道悠闲地漫步，但不是累人的急行军。

2．阅读。虽然我们有些人无法定下心来看书， 但是我们真的该好好看一些书籍，以此使自己开阔视野，增加生活的阅历，同时更加专心。

3．逛博物馆或画廊，有些人选择摄影也很不错。

4．游泳、跑步、骑自行车、瑜珈或医生建议的其它运动。

5．着手处理忽略已久的家庭杂务。整理衣柜、梳妆台、将文件分门别类归档、或是处理我们拖延很久的事务。但我们在做这些事时，不要贪多，量力而行。不要一次清理整个厨房或是整理所有文件， 而是一次清理一个抽屉或一个档案夹，其它工作改天再做。

6．尝试培养新的嗜好。选择不会太昂贵或要求太高、纯粹娱乐消遣、没有竞赛压力却令人耳目一新、振作精神的活动。例如歌唱、写作、热带鱼、木工、篮球、烹饪、赏鸟、业余表演、木雕、园艺、吉他、电影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。许多人发觉，自己现在真正喜爱的活动竟然是过去从未考虑尝试的嗜好。

7．重拾往昔乐趣。一件你多年没有润色的水彩画、桌球或围棋、阅读札记等，延续这些爱好。但如果觉得已不再适合你，就直接舍弃。

8．去上课。学习日语或是英语？喜爱历史或数学？想了解考古学或人类学？或者烹饪、电脑操作，那就去参加函授课程、电视大学或成人教育（只为兴趣，不一定要有学分证书）。还有很多地方都有每周只要上一天的课程，何不尝试一下？上课不仅可以开阔视野，更可以拓宽生活领域。万一你对上课内容感到厌倦，不要犹豫马上退出。学会放弃对自己无益或是没有正面、积极、健康意义的活动，我们才能够鼓起勇气重新面对，才有机会去领略喝酒之外崭新的生活层面。

9．自愿去做一些有用的服务。许多医院、儿童服务机构、社会福利团体都非常需要志愿者提供各项服务。我们可以有很多选择，当我们能够对他人有所贡献时， 即使只是微不足道的服务 ，我们也会觉得特别受用，甚至在谈论参与这些活动的过程及其相关讯息时，我们也会感觉非常有兴趣而特别投入。

10．打扮自己。我们大部分人知道很多方式剪个新发型、穿件新衣服、换副眼镜、甚至更新牙齿，都会有出乎意料、令人愉悦的效果。

11．放松地玩！并非我们日常生活中所作的每一件事都一定必须要积极进取、求新求变。我们也需要去做一些纯粹只为了兴趣的活动，诸如你喜欢的风筝、动物园、喜剧电影、灵魂音乐、侦探小说等等；都不喜欢的话，找其它一些好玩而又与喝酒无关的活动，纯粹为了犒赏自己。

在我们酗酒的过程中，固定的时段、熟悉的地点以及习惯的活动。尤其是在疲累、饥饿、寂寞、愤怒或是特别高兴的时候，这些看似平常、重复出现的场景，对我们清醒的生活而言都是危险的陷阱。

我们刚开始戒酒时，回顾过去喝酒的习惯对找到克服酒瘾的方法很有帮助。我们经常习惯买酒的地方也许是上班途经的某个超市，我们每个人总是有自己最喜爱的喝酒地点。不管是和朋友的饮酒作乐，还是每天固定时间的习惯性小酌，我们都可以从过去喝酒的轨迹中发现自己习惯在什么时间、哪些日子喝酒。

我们可以调整所有一切与喝酒问题有关联的生活细节。

例如，很多人习惯一早起床，就喝上一小杯提神然后漱口，我们可以改为先到阳台上运动几分钟。还有人学会了早上出门离家后不再经过原来习惯的路线而改走不同的新路线，有些人不再开车而改乘公交车，或是本来搭乘地铁换骑单车，坐巴士变成步行，也有人改变不同的停车地点来尝试改变旧习惯。

例如，家庭主妇可以变换外出买菜、购物的时间地点或是重新调整处理家务的流程。对上班族而言，过去有在工间休息时偷偷摸摸出去喝酒的习惯，现在则可以留下来看看报纸、喝杯茶，当然你也可以给老婆打个电话，尤其在我们习惯喝酒的时间段打这样的电话更有必要。

对有些人而言，午餐的一两个小时通常是喝酒的时间。所以在我们要有意识地选择和更换不同的用餐地点，最好与不喝酒的人一起用餐。

在下午或每天工作结束的时候，我们可以选择从一条不太熟悉的、不会让过去想喝酒的冲动再度萦绕心头的路线回家。并避开以前经常买酒的地方。

回到家中之后，我们可以先去换装、泡杯茶或吃些水果，小憩一下，也可以洗澡或阅读书报杂志来放松心情。同时我们以后必须改变饮食习惯，避开与酒精相关联的食物，我们可能要放弃或者少吃猪头肉、卤菜等能激起我们饮酒欲望的食品。如果我们以前的居家生活主要以边吃东西边看电视为主，那我们就改为去其它房间或从事不同的活动；如果我们一般都在家人就寝后拿出酒瓶边饮酒边玩游戏，那我们就可以尝试早点睡觉或是去散步、阅读、写作、下棋等等。

出差旅行、周末假日、足球场、体育馆、扑克牌桌……对我们很多人来说都是“大喝一场”的代名词。当我们开始戒酒后，如果能够在这段时间内规划不同的度假休闲方式将会有所帮助。

假如我们受邀参加以喝酒为主要活动的聚会，应该如何应对？应该说戒酒的初期我们最好远离酒场——“考验意志力”是极不明智的做法。

在我们刚戒酒的时期，是否家里都不能存酒？

我们很清楚，我们有时候就是那么令人难以置信地、几乎是无意识、不由自主地端起那第一杯酒。如果我们家里没有存酒，想喝酒就必须外出购买，至少我们还有一个可以缓冲的机会，可以有时间来认知自己的行为，选择是否要喝酒。因此，在自己戒酒的状况稳定之前，不论是在家里、办公室或是工厂的车间都绝不存酒更为稳妥，即使到后来也是宴客有需要时才去买酒。

我们抛弃旧有的一切习惯，取而代之以一种良好健康的习惯——这意味着我们必须放弃或暂时离开过去经常一起喝酒的狐群狗党。如果是真正的朋友，会乐于看到我们为恢复健康所做的积极努力，并尊重我们的决定。但是当别人还是坚持怂恿我们喝酒时，我们就要远离这种酒肉朋友！

长期严重的酗酒，导致我们的身体受到极大的损伤，如果想要恢复健康，必定也需要几个月甚至几年的时间。

多数人对酗酒这种疾病的本质缺乏正确的认识与理解（也包括从前的我们自己在内），使得耻辱与羞愧的刻版印象深深地烙印在酗酒者身上。现在我们知道，酗酒并非邪恶或不道德的行为，同时也认识到，重新调整自己的观念与态度至关重要。

我们检视自己，在过去24小时是否自我节制没再端起第一杯酒？果真如此的话，的确值得好好表扬自己一番。今天三餐饮食是否正常？是否完成了应履行的义务？换言之，我们今天是否尽最大努力把最好的一面表现出来？如果真是这样，那么，这一切就都是我们合理的期望。

有时我们所做到的略低于原先预期，甚至我们的想法和行动也可能有点退步。但我们应该释然——我们并不是完美无缺的生物，我们应该肯定自己有所进步，而不只是一味地叹息达不到完美的境界。

当然，现实生活里还有许多值得我们期待的事物：最近我们是否好好享受人生？我们是否积极进行自我调整和改进？我们可曾错过欣赏美丽的夕阳或是一轮新月？可否享用一顿美好的晚餐？有无与自己喜爱的人一同度假出游或是开开玩笑，或是展开一段新的恋情？我们确实要让自己快乐，这是我们能够做到的，为什么不去做呢。

如果我们现在不能好好善待自己，我们当然就无法期待自己能够友善地尊敬或体贴别人。