简单来说，舌侧矫正是把我们熟知的“钢牙”从牙齿的前面搬到了牙齿的后面，也就是唇颊面搬到舌侧面，所以俗称“舌侧矫正”。
舌侧矫正就算近距离观察也看不见牙套，对于高疑难案例有良好的治疗效果，是对外观要求较高和高疑难矫牙患者的希望。深受明星、演员、主持等对外貌要求高、职业需求的患者喜爱。
由于牙齿弧度比较小，操作空间比较小，该技术对医生的临床正畸操作要求非常高。
舌侧矫正器佩戴在牙齿内侧，隐蔽性好，正常说话看不到矫治器，这也是很多明星选择舌侧矫正的一个重要原因。因为选择舌侧矫正完全隐形就让我们误以为明显整牙很快。
不手术，对于疑难的牙齿畸形，如骨性龅牙/嘴突、深覆合、深覆盖等都有理想的矫正改善。
舌侧矫治器的每一个托槽都是个性化定制的，体积小，并根据每个患者的牙齿、舌侧表面情况而量身定制，稳固性非常好。托槽铸造精密，定位准确，量齿定制，完全贴合牙齿。
舌侧矫正对牙釉质无损伤，不会因长期佩戴出现牙龈炎、牙齿脱矿和变色问题。
舌侧矫正比隐形矫正快6个多月，减少反复摘带的麻烦，减少复查次数，缩短时间。
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本发明涉及口腔正畸领域，具体涉及一种个性化舌侧正畸矫治器的制造方法。
随着正畸患者对矫治器的美观性要求越来越高，隐形矫治已经越来越多地被正畸医师所关注。为此出现了几种隐形矫治技术，如陶瓷托槽矫治器、透明牙套矫治器、舌侧矫治器等，但既能做到真正隐形又能治疗各种错牙合畸形的矫治器只有舌侧矫治器。近十余年来，舌侧矫治技术的倡导者通过大量的临床实践和探索已使舌侧矫治技术成为一种成熟、高效的固定矫治技术，同时也是口腔正畸临床领域中的一项热门技术。但是，舌侧矫治器粘接的精准度、弓丝弯制精度以及舌侧矫治器本身的制造精度都将直接影响矫治的效果。
目前，通常舌侧矫治器的制造方法通过以下方法完成：(1)取患者的原始牙模并对其进行扫描获取数字牙模模型，结合患者牙齿的具体情况对数字牙模模型进行排牙，从而获得适合患者的理想正常牙列形状的牙列模型；(2)根据牙列模型的牙齿舌侧面设计出个性化托槽，前牙的托槽槽沟朝向(牙合)方，后牙的托槽槽沟朝向舌侧，并且托槽整体采用3d打印技术或者冲压技术的一体成型；(3)然后在槽沟内设计弓丝段，再将数个弓丝段连接成一个整体弓丝，然后根据模型弯折弓丝，制备成品如图1所示。
通过上述方法制备的舌侧矫治器存在如下问题：(1)前牙区和后牙区的托槽槽沟方向不同，尤其是前牙区和后牙区连接处，槽沟方向发生改变，在加上弓丝在此处也有弯折，造成弓丝不易被安装和取放，常常在安装或取放弓丝的过程中发生托槽脱落现象；(2)常用的舌侧弓丝为蘑菇型弓丝，尖牙与第一前磨牙间类似一个台阶曲，临床治疗中，若患者前牙出现散缝时，常导致后续弓丝前牙段长度不足，无法就位；此外，当前舌侧方丝前牙段为折线，非类似唇侧的弧形，由于临床上弓丝不可能完全按照设计的位置就位，或者就位后出现左右向滑动，导致牙齿位置异常；(3)托槽整体采用通过3d打印技术和cad/cam一体化制作，但由于工艺技术问题和打印材料性能的限制，槽沟尺寸精度较低，对临床治疗效果影响较大；(4)由于牙齿舌侧面空间不足，限制托槽槽沟的垂直向位置，以及舌侧托槽的平导效应，导致舌侧正畸患者治疗后前牙覆合偏小，无法形成正常的切导和尖牙引导。同时，由于传统舌侧弓丝尖牙与第一前磨牙间已有曲存在，无法通过弯制台阶曲改善前牙覆合。
为解决上述问题，本发明的目的在于提供一种个性化舌侧正畸矫治器的制造方法，通过该方法制备的舌侧正畸矫治器精度高，舌侧弓丝便于安装和取放，正畸治疗效果稳定。
为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：
一种个性化舌侧正畸矫治器的制造方法，它包括按照以下顺序步骤制造的正畸矫治器：
(1)取患者的原始牙模并对其进行扫描或直接从患者口内扫描获取数字牙模模型，结合患者牙齿的具体情况对数字牙模模型进行排牙，从而获得适合患者的理想正常牙列形状的牙列模型；
(2)根据牙列模型的牙列形状设计出个性化弓丝，并弯制所述个性化弓丝，个性化弓丝为连续平滑的带状丝；
(3)在带状丝上放置每颗牙齿对应的三维托槽体模型，并利用模具制造工艺开模制造托槽体；
(4)根据托槽体与牙齿舌侧面的位置关系以及牙齿舌侧面形状设计个性化舌侧托槽底板模型，并采用3d打印技术根据托槽底板模型制造所述托槽底板；
(5)将步骤(3)的托槽体和步骤(4)的托槽底板焊接成一个整体的托槽；
(6)将步骤(5)的托槽和步骤(2)个性化弓丝应用于临床正畸。
进一步地，所述托槽体的底部设有定位件，托槽底板上开有与定位件匹配的定位槽。
进一步地，所述定位件为不规则截面形状构成的定位体。
进一步地，所有的所述托槽体的槽沟开口朝向舌侧。
进一步地，在尖牙和前磨牙之间所述弓丝上设有内收弯。
与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：
(1)通过模具工艺制备标准件的托槽体以及通过3d打印技术或冲压技术制备非标件托槽底板，再通过焊接技术将托槽底板和托槽体焊接在一起，提高托槽槽沟的精度，尤其是槽沟内直角处，不仅便于安装弓丝，而且使安装弓丝后牙齿的受力接近于理想状态，利于三维方向上控制牙齿移动；
(2)所有托槽的槽沟均朝向舌侧，并配合带状弓丝，便于安装和取放，且不显著影响弓丝对牙齿三维方向上移动的控制；
(3)弓丝直丝化设计，利用托槽底板的厚度来填补牙齿与弓丝之间的距离实现弓丝直丝化，便于弓丝的安装，并且治疗过程中弓丝发生轻度左右滑动也不会影响牙齿位置，进而提高正畸效果。
图1为现有技术的托槽结构示意图。
图2为本发明的托槽结构示意图。
图3为本发明的托槽剖面结构示意图。
图4和图5为本发明的托槽体和托槽底板分离状态示意图。
图6为本发明的焊接件和定位件示意图。
图7为本发明的方法矫治器结构示意图。
图8为本发明的方法矫治器结构示意图。
图9为现有技术的方法矫治器结构示意图。
图中标记：10、托槽；11、托槽体；12、托槽底板；13、槽沟；14、连接件；15、连接槽；16、焊接点；20、弓丝；30、牙齿。
本实施例提供了一种高精度正畸矫治托槽10，包括托槽底板12和托槽体11，所述托槽体11采用模具工艺制备的高精度托槽体11，模具工艺是指按照模型开模，然后将金属溶液导入模具制造的托槽体11，如图1所示，为现有技术的托槽体11，该托槽体11的槽沟13转角处为圆弧过渡，图2～图5为本实施例提供的托槽体11，托槽体11的槽沟13的转角处为直角，便于弓丝20完全就位，使牙齿30受力达到理想状态，可缩短正畸时间，提高正畸效果。
为便于托槽体11工业化高精度生产，将托槽体11设计为标准件，即尺寸大小固定的2～3个标准件即可满足所有牙齿30正畸使用，本实施例所述托槽体11上还设有连接件14，连接件14用于将托槽体11和托槽底板12连接在一起后便于焊接，所述托槽底板12上开有与连接件14匹配的连接槽15，通过将连接件14插入连接槽15内并采用点焊技术焊接在一起后形成托槽10。所述托槽底板12可根据每颗牙齿30的特性设计成个性化托槽底板12，所述托槽底板12的厚度与牙齿侧面到弓丝之间位置关系决定，托槽底板12的宽度和高度(截面形状)与牙齿的侧面相同，具体根据托槽10安装在舌侧还唇舌还有相关性，在能满足牙齿30的个性化同时又提高托槽10的精度。
为点焊时便于识别托槽体11上槽沟13的方向，可在所述连接件14上或连接槽15内设有定位件，同时，连接槽15或连接件14上开有与定位件匹配的定位槽，如图4和图5所示，当所述定位件位于连接件14上时，可在连接件14的任意侧面上设有一体成型一个截面面积小于连接件14的体，如三角体、圆柱体、方形体等等，当所述定位件位于连接槽15内时，可在连接槽15任意位置但不包括中心位置处设计一个截面面积小于连接槽15底面的体，如图6所述。同时，还可以想到的是，所述连接件14本身就是一个具有定位功能的体，如三角体(不包括等边三角体)，或者其他不规则的体。
本实施例提供的一种个性化舌侧正畸矫治器的制造方法，其特征在于它包括按照以下顺序步骤制造的正畸矫治器：
(1)取患者的原始牙模并对其进行扫描或直接口内扫描获取数字牙模模型，结合患者牙齿30的具体情况对数字牙模模型进行排牙，从而获得适合患者的理想正常牙列形状的牙列模型。
所述原始牙模利用专业的硅橡胶材料把口内牙列复制下来，然后用超硬或零膨胀石膏灌注石膏模型，根据医生的需求可以制备多副石膏模型。
然后采用三维扫描仪扫描石膏模型(原始牙模)获取三维的数字牙模模型，数字牙模模型被存储于计算机中且能被制图软件编辑保存。
或直接采用三维扫描仪扫描口内牙列获取三维的数字牙模模型。
所述排牙是指医生按照患者的牙齿30情况进行矫正排牙，具体排牙过程由医生决定，本实施例不做过多赘述。医生排列好的牙列模型为适合患者的理想正常牙列形状的牙列模型。
(2)根据牙列模型的牙列形状设计出个性化弓丝20，并弯制所述个性化弓丝20，个性化弓丝20为连续平滑的带状丝。
弓丝20的形状与牙列形状类似，整体呈弧形，如图7所示，本实施例的主要目的是将弓丝20按照牙列形状设计成连续的圆滑的整体呈弧形的结构，并将现有技术的有弯折的弓丝20改成直丝化弓丝20，弯折的弓丝设计如图9所示，且本实施例的弓丝20采用带状丝，所述个性化带状丝是根据排牙后牙列形状设计的连续的圆滑的整体呈弧形形状的带状丝，可采用镍钛材料、不锈钢材料和β钛合金材料等。
进一步说明，根据患者第一前磨牙和第二尖牙之前形状差异化，造成第一前磨牙和第二尖牙距离弓丝位置较远，本实施例可灵活改变所述弓丝，在尖牙和前磨牙之间所述弓丝上设有内收弯，如图8所示。
(3)在带状丝的上设置每颗牙齿30对应的托槽体11，并利用模具制造工艺制造托槽体11。
本实施例的所述托槽体11为提前设计好的标准件托槽体11，标准件托槽体11是指托槽体11的形状、尺寸均是被固定好的，无需根据患者牙齿30情况具体设计，因此，所述托槽体11可采用模具工艺批量制造，采用模具工艺制造的托槽体11的槽沟13转角是直角，托槽体11的结构如实施例1所提供的托槽体11结构相同，本实施例的托槽体11提供2～3种不同尺寸大小的结构，以适应不用尺寸的牙齿30。在具体设计时采用槽沟13朝向舌侧的托槽体11，前牙区和后牙区的托槽体11的槽沟13都是朝向舌侧的。
(4)根据托槽体11到牙齿30舌侧面的距离以及牙齿30舌侧面设计个性化舌侧托槽底板12，并采用3d打印技术或冲压技术制备所述托槽底板12。
设计时所述托槽底板12厚度与托槽体11与牙齿30之间距离相关，托槽底板12的面积尺寸大小与牙齿30舌侧面相关，因此每颗牙齿30的托槽底板12是经过个性化设计，因此采用3d打印技术或冲压技术根据设计的托槽底板12模型直接制备而成，托槽底板12的具体结构如实施例1提供的托槽底板12结构相同，本实施例通过增加托槽底板12厚度的参数来补偿弓丝20直丝后与托槽之间的距离。
(5)将步骤(3)的托槽体11和步骤(4)的托槽底板12焊接成一个整体的托槽。本实施例具体采用点焊技术将托槽体11和托槽底板12焊接在一起，因为本实施例所述托槽体11是标准件，因此无需识别托槽体11，只需要焊接时注意槽沟13方向即可，因此，本实施例在托槽体11和托槽底板12上设置有定位件，定位件的位置与结构具体如实施例1所示。
(6)将步骤(5)的托槽和步骤(2)个性化弓丝20应用于临床正畸。
将制作好的个性化托槽逐一安放在原始牙模上，采用两次压膜成型法制作个性化托盘。为了实现临床粘结托槽时的准确，快速和高效，将制作好的个性化舌侧托槽逐一安放在原始模型上，在安放有托槽的石膏模型上制作压膜式个性化托盘；制作的个性化舌侧矫治托槽连同个性化粘结托盘送至临床，由正畸医师进行间接粘结，进行正畸治疗。本实施例不仅可用于制造个性化舌侧矫治器，还可用于个性化唇侧矫治器的制作。。
以上所述仅是本发明优选的实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何基于本发明所提供的技术方案和发明构思进行的改造和替换都应涵盖在本发明的保护范围内。
