请问我爸爸的医保从上海转移到外地,我可以帮他买沪惠保吗?

先说结论:不可以的,要参加上海的基本医疗保险才可以。可以看所参加的医保当地具体政策,有没有适用的惠民保可以购买。

985金融硕士,习惯买所有东西前先做功课,每分钱都要花在刀刃上,选保险也一样。

今年年初,全国掀起一片惠民保热潮。

政府指导, 统一定价,不限年龄,不限门槛,这种惠民类保险产品上线后,被大家捧上了热搜。

很多人因为 年龄过大/身体异常/既往病史 买不了百万医疗险,纷纷另谋出路,把目光投向了惠民保。

而最近,上海终于迎来了「沪惠保」

一、「沪惠保」保什么?

「沪惠保」是由 4家官方机构支持,9家保险公司共同承保的城市定制型商业补充医疗保险。

虽然姗姗来迟,但在保障力度上可丝毫不差,是医保的有力补充。「沪惠保」每年仅需115元,最高可提供230万的医疗保障,涵盖3大保障责任:

01 特定住院自费医疗费用保险金

医保结算后,再扣除掉2万元的免赔额,余下的自费部分就可以按比例报销啦。

非既往症人群报销70%,既往症人群报销50%,最高报销100万。

这里提到的既往症人群指的是在:投保前2年内享受过上海市职工门诊大病或城乡医保大病待遇的人群。

在每年的报销上限中,单品药品费年度赔付以 30万元为限,单次住院手术材料费年度赔付以 20 万元为限,PET-CT 检查费每年仅限赔付一次。

02 特定高额药品费用保险金

如果在保险期间,被确诊了特定疾病并且开具处方,那么购买 特定高额治疗药品 会按比例报销药品费。

非既往症人群报销70%,既往症人群报销50%,最高报销100万。

特定疾病主要包含癌症等及一些罕见病。

  • 特定重大疾病:包括肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、鼻咽癌、脑瘤、白血病
  • 罕见病:包括法布雷病、黏多糖贮积症(II 型、IVA型)、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)

特定高额治疗药品主要保障还未纳入医保的高价进口药。

为了能让大家感受到这项保障的力度,小开挨个查询了市场售价。

一小瓶药几千上万,1个月吃掉首付,3个月吃掉一套房子,真不是在开玩笑。

03 质子重离子保险金

质子重离子治疗是国际公认对癌症最有效的治疗方法,有效消除恶性肿瘤,副作用小。

(上海质子重离子医院)

上海质子重离子医院称:根据以往治疗的统计计算,平均住院治疗费用高达31万元。对任何家庭都是一笔沉重的巨款。

但现在上海的小伙伴们就不用担心了,「沪惠保」每年提供最高30万的质子重离子保险金,基本抵消治疗费用,实在是大大滴良心!

有了医保+“沪惠保”,上海市民重大疾病产生的住院费、特殊药品费能报销大部分,家庭抗风险能力将会得到大大提升。

二、「沪惠保」哪些人能买?

一般商业保险的价格和门槛都相对较高。

年纪大了不让买;身体异常的不让买;有重大病史的不让买。

「沪惠保」就没那么多限制,只要是上海的参保人员都可投保。

而且不需要健康告知,不用体检,三高等慢病患者、肿瘤等大病患者均可投保,既往症人群也可获赔。

「沪惠保」价格也相当亲民,每年仅需115元。

还可以使用个人的上海医保账户余额购买!支持为家人代购!约等于是不花钱!

这么好的保险,看得小开想连夜 “打飞的” 去上海缴份医保。建议这3类人群,千万别错过。

花115元换230万保障,只要在上海参保就能买,还支持医保个人余额付款,简直就是不要钱白送。如果预算不足以购买商业保险,来一份「沪惠保」也是很香的!

02 大龄/高危职业人群

商业保险对大龄和高危职业人群有严格的限制,超1岁都不让买。就算让买也很贵,起不到花小钱保大事的作用。

「沪惠保」不限年龄不限职业,是给老人补充保障的首选,高危职业者购买也很实惠。

很多人因为三高、大小三阳、糖尿病过不了健康告知而无法投保商业保险。未来还有几十年的路,没有保障相伴很是心慌。

「沪惠保」无需健康告知,带病可投,对不能买百万医疗和重疾险的人来说,补充了重疾保障的空白!

三、「沪惠保」在哪里买?

现在「沪惠保」已经上线,微信搜索「沪惠保」公众号,点击“服务-个人投保”即可参保。

投保截止日期是:2021年6月30日,抓紧时间哦!

上海的「沪惠保」在于其它产品相比,非常优秀,甚至有媲美百万医疗险的势头。

不过,不建议把「沪惠保」当做唯一的大病保障。有条件的情况下,还是尽可能配置重疾险。

「沪惠保」始终是一年期报销型保险产品,到期之后产品是否还在售,保障是否变化,价格是否变动都还是未知数。

病人及家庭不仅仅要面对的医疗费用,有很多隐形的损失是看不到的,比如收入损失,康复费用,生活费用等。

所以配备一份消费型重疾险,弥补这些隐性损失也是很有必要的。


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  5月25日,“沪惠保”2022版终于上线了。

  沪惠保作为上海市民专属的定制型普惠保险,去年有739万人参保,创下全国惠民保单个项目首年参保人数之最,相当于每3个人之中就有一个拥有“沪惠保”。

  自2021年7月至2022年4月,“沪惠保”累计赔付超6亿元,累计赔付14万人次,为广大上海市民减轻了医疗费用负担。

  如今,颇受好评的2022版“沪惠保”归来,只要129元,享受最高310万元的保障,上海市民在支付宝上搜索“沪惠保”可一键投保。今年的“沪惠保”还迎来重大升级,到底有哪些升级保障?我们整理了参保攻略,帮助大家了解“沪惠保2022”。

  1、哪些人可以参保?

  不限年龄,不限职业,不限健康状况,对1950万上海基本医保参保人进行全覆盖。最重要的是,非上海户籍人士也能参保,只需上支付宝搜索“沪惠保”即可参保。

  关照每个申域奋斗者,给2022“沪惠保”点赞。

  2、哪些人建议不要错过?

  1)只有医保,没有其他商业保险的人群。“沪惠保”是以普惠为宗旨的商业补充医疗险,一年129元,还支持医保个账余额给全家买。

  2)大龄和高危职业人群。一般的商业保险对年龄和职业有严格的限制,费用通常也在千元以上。而“沪惠保”不限门槛,一年只要129元,保障范围很广。

  3)有体检异常的人群。商业保险对健康有很高的门槛,三高、大小三阳、糖尿病,甚至结节、结石等情况,都可能过不了健康告知而无法投保商业保险。但“沪惠保”无需健康告知,对不能买百万医疗等普通商业医疗险,或者买了以后有单项免赔的人来说,是一场及时雨。

  3、哪些升级亮点?

  1)新增15种海外特药,最高报销30万。

  2)新增CAR-T治疗报销,不限是否为既往症,最高报销50万。

  3)扩充医保范围外的国内特药至25种,最高报销100万,

  参保也很简单,在支付宝上搜“沪惠保”就可以给自己和家人用医保个账投保,相当于不用额外花钱,还有7x24小时保险管家答疑,帮你买个明白。

  总结一下,2022“沪惠保”只需129元,最高保障310万元,还不限年龄、职业、健康状况,没有户籍门槛。尤其对于预算有限的人群,“沪惠保”的确是比较不错的一款补充医疗保险。

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  二问:哪些人可以投保2022年“沪惠保”?  答:投保条件和2021年一致。上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保),均可投保“沪惠保”。

  有保险专家还针对几类市民,发出了投保提示:

  一是上海医保的高龄人群,有很大的投保需求;二是有终身重疾险的人群也可以投保“沪惠保”,两者并不冲突;三是有企业团险的人群也可以投保,因为大部分企业购买的团险只报销医保范围内的费用,而“沪惠保”可以报销医保范围外的部分。

  三问:相比2021年,2022年“沪惠保”有哪些变化?
  答:2022年度“沪惠保”的保险责任由2021年的三项责任,增加为五项责任,“两增一扩两保留”,多维度升级保障。

本文来源:上海证券报 作者: 责任编辑:杨宵敏

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