2016中医传承·北京论坛近日在京召开，北京市中医管理局局长屠志涛指出，当前中医药传承工作要实现5个工作理念的转变。
屠志涛指出，师承教育是中医药人才培养的经典、特色模式。近年来，中医药传承工作受到高度重视，取得了一定成绩，但是一些人有意无意陷入3个误区：一是把传承当成个人的事，或者当成一个任务；二是为了名利讲传承，只是为了标榜出自名门；三是将传承工作项目化，有项目才传承，没项目不传承。
屠志涛表示，北京市的中医药传承工作将着力推动5个方面的转变：一是从自然人向法人转变。传承老师以注册法人的身份成立传承工作室，由工作室规范开展传承工作。二是从个体传承向流派传承、群体传承转变。对现有上百个传承工作室进行分类，扩大平台，做大做强燕京学派。三是从传统传承向现代传承转变。在跟师、抄方、出诊、听课等基础上，加入现代传播、学术科研手段，提高传承水平。四是从医药分开传承到医药融合传承转变。五是从传承项目向智库转变。
本次论坛由北京市中医管理局、北京中医药学会主办，北京中医药学会师承工作委员会、首都医科大学附属北京中医医院承办。
日前从贵州省基层医疗卫生服务能力三年提升计划推进电视电话会上获悉，从2016年起，贵州将用3年左右时间，全面加强基层医疗卫生机构人才队伍、服务体系、重点学科和管理机制建设。
该省计划，到2018年，公立医院床位数达到每千人口1.8张，综合医院床位使用率达到90%以上。实现80%以上的县级中医医院达到二级甲等中医医院建设标准，实现100%的疾病预防控制体系达到国家标准，检验设备达标率达到90%以上，检验项目开展率达到90%以上。此外，大力加强乡镇卫生院建设，在今年年内实现标准化建设全覆盖的基础上，2018年实现所有中心乡镇卫生院达到甲等乡镇卫生院标准，所有街道办事处（社区）建成标准化社区卫生服务中心。
该省将推进乡村两级医疗卫生人才综合培养试点工作，积极探索一条有效破解乡村两级医疗卫生人才“招不进、留不住、用不上”瓶颈的新路。完善人才引进激励机制，落实用人单位自主权，建立人才招录绿色通道，落实人才服务基层的财政补助奖励机制，加大对基层职称评定和岗位设置的倾斜力度。进一步推进远程医疗服务体系建设。全面提高县级以上公立医院远程医疗成果，全力推动乡镇卫生院（社区卫生服务中心）远程医疗服务在2017年实现全覆盖。全面提高基本公共卫生服务水平，确保2018年实现以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
同时，该省将充分发挥医疗卫生援黔专家团作用，力争每年对30家县医院开展援助合作项目，推动县级医院能力全面提升。
山西省太原市卫生计生委近日出台的《太原市新型农村合作医疗基金支持健康养老服务业发展的若干措施》提出，符合《养老机构医务室、护理站、护理院基本标准》并依法取得《医疗机构执业许可证》的养老机构内设医务室（诊所、卫生室）、护理站、护理院，将统一纳入新农合医疗定点范围。
《措施》明确，入住养老机构的参合老人，在新农合定点养老机构医务室（诊所、卫生室）、护理站、护理院发生的符合新农合规定的医疗费用，纳入新农合门诊统筹报销范围，按乡镇卫生院补偿标准报销。对不具备内设医疗机构条件的养老机构，鼓励其就近与所在辖区的基层或二级以下新农合定点医疗机构合作，为入住养老机构的参合老人提供就医服务，所产生的符合新农合规定的医疗费用，按照定点医院的级别享受新农合门诊统筹报销，但不应低于乡镇卫生院新农合门诊待遇水平。
《措施》要求，支持新农合定点医疗机构按照《太原市老年人健康管理规范（试行）》和《太原市家庭病床服务规范（试行）》规定，对符合条件的参合老人在养老机构内和居民家中开设家庭病床，建床费、巡诊费纳入新农合基金支付范围，按规定享受相应标准的住院报销。
《措施》提出，对于入住新农合定点管理的老年医院、康复医院、护理院、老年病区和乡镇卫生院、社区卫生服务中心医养结合床位，年龄在65周岁以上，患有慢性疾病，需要晚期姑息治疗，以及其他生活不能自理且长期依赖医疗护理的参合老人，经同级卫生计生行政部门组织专家评估后，医疗费用纳入新农合补助范围，施行按床日补助，二级医疗机构日限额120元/床，一级及以下医疗机构日限额60元/床，按月结付。因临终关怀，在新农合定点管理医院设置的家庭病床治疗期间经抢救无效死亡者，所发生的医疗费用按规定纳入新农合报销范围。
环境保护部16日通报，预计11月16日至20日，华北、黄淮、关中地区将出现大范围空气重污染过程。预计北京、天津、河北省中南部、河南省北部、山东省西部、山西省中南部地区空气质量连续4天达到重度污染，部分城市一定时段内将达到严重污染。
此次重污染天气过程涉及城市包括北京市，天津市，河北省石家庄、保定、衡水、邢台、邯郸、唐山、沧州、廊坊市，山东省济南、淄博、东营、济宁、泰安、莱芜、德州、聊城、滨州、菏泽市，山西省朔州、忻州、太原、晋中、阳泉、临汾、长治、运城、晋城市，河南省安阳、鹤壁、新乡、焦作、濮阳、郑州、开封、三门峡、洛阳、济源市。另外，江苏省北部、安徽省北部、陕西省关中等地区会出现重污染天气。
此次污染过程影响范围广、持续时间长、污染程度重。环保部已函告相关省级人民政府，要求其及时采取响应措施，最大限度减少重污染天气影响。
北京市于11月16日8时发布重污染天气橙色预警，定于17日0时启动橙色预警应急措施。河南省焦作、安阳、新乡、平顶山等4个城市启动了橙色预警措施。
河北省石家庄、保定、邢台、衡水、邯郸于16日0时启动橙色预警措施。经河北省政府授权，河北省大气污染防治办公室11月9日对传输通道城市石家庄、唐山、廊坊、保定、沧州、衡水、邢台、邯郸市及定州、辛集市下达了1号大气污染防治调度令，对传输通道城市的水泥、铸造、钢铁、火电、焦化和锅炉等重点行业实施生产调控措施，确保有效降低区域性大气污染传输的影响。
根据本次重污染天气情况，环保部已派出督查组，对各地重污染天气应急预案启动和应对措施落实情况开展督查。
11月15日从上海市政府新闻办公室召开的新闻发布会上获悉，为更好地推动无烟场所建设，当地10余家酒店正积极推进室内全面禁烟工作，将作为上海市控烟工作窗口单位。
上海市爱卫办表示，要全面推行室内全面禁烟，各行业、各单位都需要时间拆除原有的室内吸烟室，并增设室外吸烟点。酒店等要对原有的允许吸烟的客房进行整改，还要增设一些引导牌、告示牌等。这10余家酒店先行先试室内全面禁烟，共涉及1000多个客房。
近日，陕西省深化医改领导小组办公室协同省卫生计生委、发改委等多部门印发《陕西省推进家庭医生签约服务实施意见的通知》，明确提出，家庭医生签约服务以免费服务包和付费服务包方式提供，家庭医生团队根据签约人数按年收取签约服务费，并由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民分担。根据服务半径和服务人口，合理划分签约服务责任区域，实行网格化管理，确保每个居民都有相应的服务团队。
《通知》提出，现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构的注册全科医生（含助理全科医生、中医类别全科医生），以及具备资质的乡镇卫生院医师和乡村医生等，家庭医生团队还包括护士、公共卫生医师等。签约服务的主要内容有基本医疗，包括常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导等；公共卫生服务，包括国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务以及健康管理服务，包括按需定期开展上门随访、健康评估、健康咨询、家庭病床服务、医疗护理康复、中医药治未病等服务。
《通知》还鼓励县级以上医院的医师到基层医疗卫生机构注册第二执业地点，参与家庭医生签约服务。鼓励基层医疗卫生机构返聘公立医院中符合条件的中级以上职称退休临床医师加入家庭医生团队。鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构（含个体诊所）提供签约服务，并享受同样的收付费政策。
5公里内可找到胸痛中心
截至今年11月7日，天津市共有32家医院参与胸痛中心建设工作，其中9家通过中国胸痛中心认证，提前完成最少建设5个胸痛中心的年度市民心工程任务。该市胸痛中心密度为全国第一，数量为全国第二，城市居民在5公里之内可以抵达胸痛中心。
目前，天津市内6个区三级医院全部成立胸痛中心，继天津市胸科医院、泰达国际心血管病医院、天津市第一中心医院、北辰医院和武警后勤学院附属医院通过国家胸痛中心认证后，该市第四中心医院等4家医院也顺利通过认证；此外，滨海新区、蓟州区、宁河区、宝坻区、武清区的三级医院和有条件的二级综合医院均在筹备胸痛中心认证工作。中国胸痛中心提供的一组数据显示，今年1月～9月，天津市9家通过认证的胸痛中心，急性心肌梗死死亡率平均为3.87%，较去年同期下降50%。心梗病人从就诊到梗死血管用球囊扩张的时间均在90分钟以内。
天津市卫生计生委医政处处长刘先夺介绍，该市多次召开专题会议，动员培训全市三级综合医院和有条件的二级综合医院积极建设胸痛中心，并在已通过认证的胸痛中心组织现场学习交流。天津市还在市内进行模拟现场核查和模拟夜查，对在模拟检查中发现问题较多的单位，安排专家帮扶。该市也鼓励各胸痛中心对周边下级医疗机构医护人员开展专业培训，提高鉴诊和应急处理能力。
“一提起健康，人们似乎总是先想到医疗或是医疗机构。但健康的内涵非常丰富，需要放宽眼界，广泛动员，全社会参与，让每一个与健康相关的‘因子’都发光发热。”即将在上海市召开的第九届全球健康促进大会，将“社会动员”列为四大关键词之一，对此，中国科学院院士、北京医院院长曾益新印象深刻，很有共鸣。
曾益新说，医疗保障获得、疾病防控水平提升、健康生活方式养成、健康工作环境营造、健康锻炼条件获得、健康维护能力增强、健康知识宣教、健康意识提升、食品安全的保障以及绿色环境的保护、特殊群体的照护等，都应作为健康促进的题中之意。
基于这一认知，他认为，与健康相关的社会动员，应该放宽视野，广泛覆盖。各方面都应义不容辞重视与上述内容相关的健康促进工作。如政府应在政策制定引导、顶层设计方面发力，同时着力扩大民间社会参与决策的空间。政府相关部门如规划、建设、食药监等应在工作中贯彻健康理念，前置健康概念；民间社会组织应探索机会和创新措施，倡导、参与更多健康议题，促进健康相关工作的推进和监督；企业应该有保健、环保等健康意识；媒体应该肩负更多健康促进责任，广泛、充分、科学、客观地传递健康理念及信息……
“特别要提出的是，我们每一个人都要把参与全民健康作为个人的义务和责任，认识到自身是健康的第一责任人，以这样的意识自我动员，行动起来。”曾益新说。
■方式多样化，落地见真章
“过去，我们过多关注经济发展，如果参考由经济增长而获益的健康保障水平提升，这样的关注无可厚非。但健康促进的意义在于，让我们的健康意识不停留于此，要结合社会发展的阶段和趋势，做出相应的调整和提升。”曾益新认为，当前我国与欧美发达国家在健康社会动员方面的差距，就主要体现在全社会健康意识、理念方面。拉近差距、填平鸿沟，同样需要从社会动员发力。
他指出，近年来，党和政府密集地通过各种政策、规划、讲话，进行着自上而下的动员，特别是近期，高规格的全国卫生与健康大会的召开、“健康中国2030”规划纲要的发布，以及即将召开的全球健促大会，一方面释放明确而强烈的信号，昭示了党和政府对于健康促进的极大重视、关注；另一方面，明确了健康事业发展的指导方针和蓝图规划。这些都有助于社会动员的其他相关方对健康促进的重要性确认和参与度提升，真正把国民健康放在优先位置发展。
“下一步，最重要的是把这些信号、倡导转化为实际行动。”曾益新认为，当前社会动员方面，尤其需要在提升意识的基础上拓展方式、路径，在此方面，不少组织、个人已经做出了积极的尝试。比如，行业、学术团体除加强了倡议、宣教，也开始积极参与监督、维权；一些明星群体除了公益代言、捐款，也开始成立一些特色各异的公益组织和公益基金，做健康宣传、疾病巡诊，传导健康理念；甚至一些个人，也开始通过各种方式发动社会关注，倡导健康生活……而根据本届全球健促大会的阐释，社会动员成功的关键是要最大程度地动员青少年独特的积极性、精神和社交媒体知识，确保他们充分参与社会行动和政治程序。再次，新媒体的作用被提到了显著位置。
曾益新表示，期待健康动员的方法、形式更丰富，群体更庞大，最大可能影响更多人、角落、领域，真正成为全社会高度自觉、自发的行动。这才是健康促进的终极目标。
37% 20年内基本未改变
糖糖妈妈(左)、小P妈妈(右上)、小火车妈妈(右下)，她们都是坚定的母乳喂养者，截至拍摄时，最长的坚持母乳喂养两年多。她们认为，千百年来我们的母辈就以这样的方式孕育和延续生命，遵循自然是一件再幸福不过的事儿。
“按照国际推荐标准，所有婴儿应该在出生后的6个月内进行纯母乳喂养。但是目前全球这个比率仅仅只有37%”。而且“在过去20年里，母乳喂养率并未显著提高”。
全球顶尖的医学杂志《柳叶刀》将近一时期的目光聚焦在儿童早期发展的问题上。今年年初，该杂志向全球发布了母乳喂养的系列报告；10月间，又发布了儿童早期发展系列报告——《促进儿童早期发展：从科学理论到推广普及》。
在中国发展研究基金会主办的《柳叶刀》全球巡回演讲中国北京站的新闻发布会上，世界卫生组织妇幼青少年健康署奈杰尔·C·罗林斯现场用PPT提供的这组关键信息和调查数据，格外引人注意，并迅速转化成一条微信跳到了多家媒体的网站和App上。
母亲和婴儿，是人类最亲密的关系。母乳喂养，也是母亲最自然的责任和义务。可是为什么有那么多的母亲要放弃母乳喂养的责任？母乳的喂养率为什么始终难以提高呢？
向工业化转型不可避免的结果
大量妇女减少或放弃母乳喂养，与经济社会由传统向工业化转型直接相关。
那些舒缓、动听的《摇篮曲》注定已成为农业社会的绝唱。在传统社会向工业化、城市化转型的过程之中，人们的步履自觉或不自觉地变得匆忙起来了。具体到每一位母亲，她们开始成为有单位的人、有组织的人，而少了从前在家乡的那分闲散和自由。为了给自己、给孩子未来更好的生活打拼，她们轻易不敢停下。
一项针对低收入和中等收入国家的调查发现：人均国内生产总值每增加一倍，12个月龄儿童的母乳喂养率减少10个百分点。0~5岁儿童纯母乳喂养率低于40%。
为了保证婴儿能够享受到6个月的纯母乳喂养，国际劳工组织推荐18周产假，然而全球只有不足1/4的国家达到或超过这个标准。产假过短(少于6周)的直接后果是使未进行母乳喂养或过早停止母乳喂养的概率增加了4倍。《柳叶刀》母乳喂养系列报告明确指出，“有限的或缺失的生育保护政策阻碍了许多妇女进行最佳的母乳喂养”。
在最大的发展中国家——中国，现阶段这一情况可能更加突出。数以亿计在城市打工的农民工，多数没有能把孩子带在身边的居住条件。在劳动力成本上升较快、老板们叫苦不迭的大背景下，这一人群的生育假期和带薪休假的社会保障一时难以保证。妇女减少或放弃母乳喂养，便成了一种无奈的选择。
新产妇普遍缺乏有效指导
有一个信号不能不引起家庭和社会的高度注意：患产后抑郁症的年轻母亲比较普遍。有逐年增加的趋势。导致她们产生精神压力的一个重要因素是“为什么我没有奶？”
在现代传播的条件下，许多年轻母亲对母乳喂养的优势是认同的，也愿意作出爱的奉献。但在实际操作的过程中，她们往往会遇到很多的问题：比如说开奶时间较晚、乳房肿胀导致乳腺炎、奶水不充沛等等，还有一些貌似专业的月嫂强调的各种禁忌，付出的努力并不一定能够取得成功。
有研究表明，95%以上的育龄妇女都是有奶的，没有奶的女性是极少数。92%的新生儿在医院开始就应该得到纯母乳喂养，然而目前这几个指标的比例都明显偏低。一个相反的例证是，凡是送到月子中心的产妇，由于能够得到悉心的照顾和专业化的服务，几乎百分之百能够让婴儿吃上母乳。原因在于公共服务提供的知识和技能不足，妇女通常无法获得正确的信息和足够的支持。
北京大学妇儿保健中心主任赵更力认为，在新产妇最初的几天，一般应该由医生、护士给予指导，帮助她们实现母乳喂养。但是，目前医院妇产科始终处于人满为患的状态，尤其在放开二孩的政策公布以后，人口高峰和生二胎的两波浪潮汹涌而至，所有的医生护士都处于超负荷运转的重压之下，几乎没有时间和精力做这些基础性工作，这也是影响母乳喂养率的一个原因。在这样的情况下，社区的指导就特别重要。
影响母乳喂养还有一个社会原因，就是公共环境和设施普遍缺乏人性化的考虑。
在加入世界卫生组织之前，在位于南非德班市的夸祖鲁纳塔尔大学妇幼保健中心当主任的奈杰尔·C·罗林斯，当众讲述了在西非加纳一度让他感到尴尬的事情。
“有一天，我和妻子去一个集市，过了一会儿我的儿子因为饿了放声大哭。但是我们无法在人口很密集的地方直接母乳，于是我的儿子哭得更响了。”他要提出的问题是：在许多的公共场所包括机关、社区，有适宜母亲哺乳的地方吗？
商家制造的神话：配方奶强于母乳
全球母乳喂养率仅有37%的数据同时也证明，母乳喂养不是主流，现在更多人会去主动选择婴儿奶粉。有位坚持给儿子喂奶粉的年轻妈妈算过一笔账：一桶合资奶粉350元左右，按每月平均四桶标准奶粉计算，她的孩子一年至少要消耗48桶奶粉，总支出在1.68万元左右。
联合国儿童基金会营养专家大卫·克拉克同时也是一名国际律师，自1995年以来，他已帮助了50多个国家制定法律，执行《国际母乳代用品销售守则》，保护、促进和支持母乳哺育。他用制作的幻灯片告诉大家，目前母乳代用品行业，每年投入数十亿元的广告，甚至到医院发放赠品来争夺妈妈，还有家庭的资金。
目前母乳代用品行业体量巨大并不断高速增长，从2014年到2019年，它的全球销售额预计将从450亿美元增长到710亿美元，而增长速度最快的是中东非洲地区和亚太地区，预计分别达到7%和11%，中国无疑是其中最大最为活跃的市场。大卫·克拉克担心，年轻妈妈们如果接触这些试用品越多，包括纯母乳喂养，还有继续母乳的可能性就会越来越小。
大卫·克拉克告诉大家，今年5月世界卫生大会刚刚通过结束母乳代用品进行不恰当推销的决议。其实不仅是母乳代用品，包括36个月的孩子所用的奶用品，全都应该包括在内。他强调，政府应该加强监管，这样有利于保护推动母乳喂养。因为这些父母听到这些广告推销之后，可能觉得配方奶有利于他们孩子的健康，其实这根本就不是真的。《柳叶刀》的论文告诉我们，其实母乳才是真正好的东西。其实孩子的父母应该知道真实的信息，从而做出正确的决定。
中国也处于法律法规的建设与完善之中。据国家卫计委妇幼健康服务司儿童卫生处处长曹彬介绍，根据世界卫生组织母乳代用品销售守则，我们国家也发布了《母乳代用品管理办法》，今年4月份刚推出的新《广告法》也强调了要禁止母乳代用品的推销。
母乳喂养关乎儿童发展国家未来
据了解，《柳叶刀》杂志今年发布的母乳喂养的系列报告，是集合了数位国际顶级专家集中查阅了2万份论文、300多个项目的基础上做出的，集中了最新的科研成果，也是迄今为止全球最为权威的关于母乳喂养的研究汇总。不仅有很高的学术性，同时有很大的政策参考价值。
报告指出，越来越多的证据显示，无论在高收入国家还是低收入国家、富裕家庭还是贫困家庭，母乳喂养都能给妇女和儿童带来多方面的益处。
母乳，作为人类已经完全适应的营养供给，也是儿童终极的个性化药物。通过提高母乳喂养率可以减少大约一半腹泻病例和1/3呼吸道感染病例，甚至可以减少儿童成年之后超重、肥胖和糖尿病患病率。同时母乳喂养带来儿童智力的提升可以转化为学业成绩的改善、成年后收入增加和劳动生产力增长，为孩子赢得一个前程似锦的未来。
不仅如此，母乳喂养在健康与经济方面的贡献也显而易见。提高母乳喂养率，每年可以挽救82万人的生命，其中87%是6个月以下的婴儿，可以减少母亲患乳腺癌和卵巢癌的危险。除了带来经济增长以外，还可以转化为对医疗卫生费用支出的减少。
母乳喂养实施状况不理想，不是哪一个国家、哪一个地区的问题，而是全球性问题。《柳叶刀》杂志高级编辑赛琳娜·卢表示，我们希望不仅是提供了研究报告，不仅是放在图书馆里面供大家阅读，而是希望让它们为决策层还有普通人提供重要的参考。
据世界卫生组织提供的数字，中国现在尚有8000万婴儿没有得到母乳喂养。这意味着贫困地区的儿童将可能遭遇更多的传染病和更低的学习成绩、更低的家庭收入和更多的代际的贫困。为了改善贫困儿童的境遇，提高母乳的喂养率势在必行，这是实现联合国2030年前推动“可持续发展目标”的重要措施，也是完成中国扶贫攻坚任务的重要一环。
我们有理由期待政府在积极营造母乳喂养的社会氛围、规范母乳代用品行业、逐步推广和监测母乳喂养干预措施等方面拿出更大的决心和更有力的行动。
21岁的王芳(化名)很喜欢小动物，每日与自家猫咪“同床共枕”。1个月前，王芳发现自己脸上、手臂上开始长出硬币大小的圆形斑块，到医院检查，原来是患上了猫癣。
王芳的猫咪是今年9月初同学送给她的，当时才刚满月，被送到家时，还没来得及注射疫苗。“到我家没多久，咪咪就生了一场病，我带它到宠物医院看了下，治好后就一直留在家里了。”王芳看猫咪娇小可爱，就让它与自己同睡一张床，每周定期给它洗澡、清洁。“咪咪病愈没多久，我也得了重感冒，但没多久就自愈了。”可让王芳没想到的是，10月初，她的脸上、手臂、颈部等位置陆续出现硬币大小的斑块，还有些瘙痒，到当地社区医院检查，医生初步诊断为过敏性皮炎。王芳反复治疗了近1个月，仍不见疗效。前不久经朋友介绍，王芳来到了长沙市中心医院皮肤性病科看病。该科主任、副主任医师田立红根据多年的临床经验，结合其病史和生活习惯，诊断其为猫癣。
“猫癣是由猫传染给人的一种皮肤浅表真菌病，多由人与猫的亲密接触，比如搂抱、与猫同睡等方式传染。发病部位常位于颈部、躯干等，临床表现多为圆形或椭圆形覆鳞屑的斑丘疹，且呈多发性。”田立红介绍，猫癣的部分临床表现与皮炎湿疹、玫瑰糠疹等类似，若医生临床诊疗经验不丰富、不仔细观察或询问是否有养猫史，很容易发生误诊。猫癣属于真菌感染，若不及时治疗，真菌可以在人体皮肤上迅速繁殖，比如用抓过猫癣处的手再去抓挠其他部位，则可能发生感染，严重时可能全身患病。
“这是本月来的第二例猫癣患者了。最近几年，家养宠物的情况比较普遍，由动物感染造成人类继发感染的疾病时有发生，我们要小心提防。”田立红提醒市民，在家养宠物时，要特别注意宠物的卫生及健康，及时带它们注射疫苗，一旦发现宠物有脱毛、脱屑等症状，需高度重视，采取必要的防治措施，以免造成疾病在人群中的传播。家中小孩、老人、孕妇等人群，需尽量少与猫亲密接触或逗耍，以免发生咬伤或抓伤，必要时可请宠物医生将猫爪剪短、磨秃。
如今，我们餐桌上食用油品类日趋丰富，大家对食用油的营养价值也越发重视。近日，一些“喝油偏方”不胫而走，在微信等社交媒体广为传播。微信朋友圈有人如此刷屏，“对于优质的、等级高的油脂，建议家人或孩子每天用勺子喝，这样可以健脑、保健等”。那么，每天用勺子喝油靠谱吗？等级越高的油就越有营养？
食用油也分“三六九等”
据粮油专家樊铁介绍，最初国家制定的食用油标准只分为一级油和二级油两个等级，自上个世纪70年代精炼技术发展起来后，就产生了“高烹油”这个等级。高烹油指的是比一级油精炼程度更高的油。
目前市场上有的食用油是特级，有的是一级甚至二级，那么等级越高的油营养价值也越高吗？
油的等级越高，意味着其精炼程度越高。据中国粮油学会首席专家王瑞元介绍，未经精炼之前的油都称为“毛油”。我国食用油国家标准中规定“毛油”必须经过精炼，除去其中的有害成分，如苯并(a)芘、黄曲霉毒素、溶剂、农残、多环芳烃等，以及某些“杂质”如游离脂肪酸、棉酚和胶质等。“毛油”通过适度精炼加工，可以达到既除去有害杂质，又保留多种营养成分的目的。
其中，一级油和二级油的精炼程度较高，经过了脱胶、脱酸、脱色、脱臭等工艺。精炼后，一、二级油有害成分的含量较低，但也不可避免流失部分营养成分。而三级油和四级油的精炼程度较低，只经过了简单脱胶、脱酸等程序，导致杂质含量较高，但相对来说较大程度地保留了胡萝卜素、叶绿素、维生素E等营养成分。
因此业内人士指出，判断一款食用油的营养价值不能单看等级，要综合看食用油的各项成分和质量限定值。当然，无论是一级油还是四级油，只要其符合国家卫生标准的，消费者可放心选用。
每天摄油量不宜超30克
近年来，随着人们对油脂的了解越来越多，许多人倾向于选择富含亚麻酸等的亚麻籽油、紫苏籽油等，或是富含油酸的橄榄油等。对于微信朋友圈热传的“用勺子喝油”一说，国家公共营养师刘赟表示，再好的油脂都是油，家长和孩子用勺子喝油很容易喝多，每天摄入量不要超过30克，孩子更是如此。
油脂属于纯能量食物，每1克可提供9千卡热量，而一般的勺子至少可以盛10克的油脂。刘赟补充说明，“如果在不减少烹调用油和坚果食用量的前提下，这一部分的热量就是额外附加的。那么这些过多的热量，则会以脂肪的形式存于体内，这样看来它带给我们的坏处是大于好处的。”
可见，想让优质食用油对我们起到好的作用，就需要选择对的方法。刘赟建议，可将多类油脂混合食用，每种油都购买中、小瓶装，每天、每周或每月换着吃，这样既可以使脂肪酸的构成摄入相对平衡，还能使油脂保存相对容易，并且吃到的油脂也相对新鲜、安全、卫生。
电 “做完手术后，眼睛能看见了，连走路都感到幸福。”这是来自中石化健康快车康复患者们的心声。据了解，自10月20日光明号健康快车四川资阳站开诊以来，已治愈白内障患者461例。
中国石化健康快车十二年来已经五次驶入四川，今年是健康快车第六次入川，计划在年底前完成1000例白内障复明手术。值得关注的是，所有这些患者接受的都是免费治疗，治疗费用均由中石化公司承担。
据介绍，健康快车上的医生平均每人每天要进行15例手术，每天的工作时间远远超出了8个小时。同时护士们也倍加忙碌，不仅要做好各项术前术后的检查、护理工作，他们还和患者同吃同住，担当了家属的角色。他们说：“中石化积极履行了社会责任，我们也要责无旁贷的履行好我们的责任，让更多的人看到光明与希望。”
服务于这辆“移动医院”的除了来自北京的医生和护士外，还有来自资阳市人民医院的医护人员，他们除了承担术前筛查工作以外，还对患者进行术后的健康评估和康复复查工作。每一批接受完健康快车白内障手术的患者都将返回基地医院进行再次复查。
据悉，“中石化光明号”健康快车每年将开进三个城市，本次资阳站是2016年的最后一站。这是一列可与国内一线城市三甲医院相媲美的流动眼科火车医院，手术成功率在99.9%以上。每年帮助3个贫困地区、每个地区停留3个月、每年平均治疗3000人。
另据了解，“中国石化光明号”健康快车不仅送光明，还通过捐建白内障治疗中心、培训医生、捐助医疗设备等方式，使健康快车开走后，当地医院有能力继续为贫困白内障患者做手术，为当地留下“开不走的健康快车”。
据统计，2004至2015年的十多年间，中国石化健康快车已开进18个省市自治区29个地区，共计32站次，累计治愈贫困地区白内患者达34798人，并建成14所白内障治疗中心。
其中，中国石化在广西桂林和玉林、新疆喀什、四川绵竹建成了显微眼科手术培训中心的4座白内障治疗中心，这些治疗中心与国内多所眼科高水平医院合作，培训基层眼科医生，中国石化还向白内障治疗中心赞助治疗设备，使其能独立进行白内障手术。
仔细找找，好多人在身上不同部位或多或少都可以找到几颗大小、形态各异的痣。有些看面相的常若有其事地将痣与个人的吉凶运气联系到一起，细分为“福痣”“凶痣”“桃花痣”“苦情痣”等。而据广东省妇幼保健院医学美容科主任医师胡葵葵介绍，医学上多数色素痣是皮肤最常见的良性肿瘤，是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中遇到障碍，造成黑素细胞在局部聚集而形成的。
如果按照病理检查来分，色素痣可以分为以下三种——交界痣、混合痣和皮内痣。
一般较平坦，或稍高出皮面，表面光滑无毛发，它的痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置，故得此名，交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，存在恶变的可能。
同样是平坦或高出皮面，颜色均匀，有时可见中央有一根或数根毛发，是成人最常见的一种色素痣，皮内痣性质较稳定，临床一般不见有恶变。
兼有交界痣及皮内痣的特点，多见色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑块，常生有毛发，四周绕以平滑而色素呈弥漫分布的晕，也有发生恶变的可能。
对于恶变可能性极低的痣，只要不影响到容颜，可以先观察，但如果存在恶变的可能性较高，最好还是及早干预。哪些痣存在恶变可能？日常留意以下这些特征可有助及早发现：
1.不对称：从痣的形状观察，局部直径显得特别大，明显不对称；
2.边界不清：痣的边界呈锯齿状或其他不规则改变，这可能是在向周围的组织浸润、侵犯；
3.颜色改变：痣的颜色斑驳，或色增深，特别是呈现出淡蓝色；
4.直径大：一颗痣的直径大于铅笔头上的小橡皮（大约6mm左右）则要引起注意；
5.隆起：痣的面积大小虽然没有变化，但显著增厚。
6.其他：痣表面破损、出血、肿胀、觉疼痛或瘙痒。
如果你身上的痣发生了上述变化，则应提高警惕。另外，长在手足掌、腰、腹股沟、肩等部位的色素痣，由于容易发生摩擦，也要多加观察，防其存在恶变的可能。处理值得怀疑的小痣，最好找专业医生，通过皮肤镜、皮肤活检等进行检查。一旦有恶变倾向，医生会根据色素痣的深度、类型、大小、部位等进行评估，选择药水、激光或手术切除等合适的方法将其除掉。
11种抗生素竟然都不管用
超级细菌，光听名字就令人毛骨悚然，而它的出现其实跟我们的不当用药习惯有关，是因为滥用抗生素产生耐药而逐步形成的。
平时喜欢随便吃消炎药
老太太被常见的肺炎击倒
这两天，浙江省中医院ICU（重症监护）病房里新进了一位75岁老太太。老人家意识模糊，只能靠呼吸机和大量昂贵药物维持生命。一个月前，她摔了一跤，因为骨折在床上躺了半个月，还得了肺炎，没想到病情就此急转直下，最后转进了ICU。
为什么常见的肺炎差点要了这位老太太的命？省中医院ICU副主任王灵聪从手机里翻出了她的抗生素耐药试验结果：16种临床常用抗生素竟有11种耐药。也就是说，有11种常用抗生素都没有效果，剩下5种都是些价格昂贵的高档药。每天，光这些药的花费就将近2000元。而这一切的源头就是老太太平日里喜欢随便吃消炎药。老太太的女儿说，家中药箱里常备着各种抗生素，喉咙痛、头痛、咳嗽，只要有点不舒服就会拿来吃。
王灵聪主任在ICU工作多年，经常会遇上一些很多抗生素耐药的患者，在性命攸关之时不得不使用那些价格昂贵的自费抗生素，甚至还有少部分人到境外购买顶级抗生素，给诊疗带来极大难度的同时也大大增加了医疗费用。
然而，平时胡乱服用抗生素只是导致耐药的原因之一，医院里手术时有些细节处理不当也容易发生感染，可能致使抗生素耐药。不久前，世界卫生组织专门发布了《全球预防手术部位感染指南》，该指南包括术前阶段的13项建议和手术期间及术后预防感染的16项建议，旨在挽救生命、减少费用并遏制超级细菌的蔓延。
留意这些治病小细节
那么，究竟有哪些我们意想不到的小细节可以帮助大家减少手术过程的感染呢？且听浙江省中医院肝胆外科主任李宁来举例说说其中的道道。
1、 术前加强患者营养支持
以前只听说过有些患者手术前要禁食，这加强营养支持是怎么回事呢？
李宁主任说，在早前，外科医生有时忽视了患者的营养状况，把人拉来就开刀，结果那些营养状况不好的病人容易出现手术切口或是肺部的感染。现在医生们都已意识到营养的重要性，手术前会给患者做营养评估，对于评分中等及以下的病人，先给予肠道营养补充或静脉输液补营养。
比如，有种叫谷胺酰胺的营养物质能促进肠道黏膜生长，防止肠道细菌跑到血液中，补充蛋白等营养的同时，还提高患者的抵抗力，有助于降低感染概率。
2、 术前手术部位不刮体毛
据许多高年资的外科医生回忆，在早年时，他们一般会在手术前一天，用普通的剃须刀刮掉患者手术部位的体毛，为的是方便手术。但现在绝大部分的医院已经不这么干了。
李宁主任说，考虑到刮体毛可能会使皮肤破损，从而增加感染概率，现在大部分的患者在术前他们已不刮体毛，除非碰上有体毛遮挡手术部位的情况，也不用剃的，而是采用剪的方式，再配合清洗消毒。
3、 术前或是术中使用抗生素，而非在术后
在大多数人的思维中，抗生素是在发生感染后该用的药，其实早前的临床医生也都是这么干的。但世卫组织表示，这样是不对的，在术前或术中预防性用药可以更有效也能更省钱。
李宁主任说，一般他们会在手术前半小时的时候给患者用一定量的抗生素，如果手术时间超过2小时，在术中还会再加用一点，这是因为，这个时间是最容易发生感染的阶段，此时用药可以让抗生素的有效浓度达到最高，把药用在点子上，预防效果自然也能达到最佳。至于术后用的抗生素不能算是预防而是治疗。
4、 术中保持正常体温
以前临床医生们都忽略了患者体温与免疫力之间的关系，原来随着患者体温的下降免疫力也在下降。近年来，这个问题越来越受到大家的重视。
李宁主任说，考虑到患者手术部位暴露，手术室环境的温度始终保持在较适宜的25℃左右。而给患者手术部位冲洗的水，太冰的也不行，得接近体温比较好。
古装片里经常会听到一句台词，“施主你印堂发黑，乃凶兆也……”印堂在哪儿，它的颜色和健康有多大关系？今天我们就来详细聊一聊。
中医认为，印堂是人体的一个重要穴位，位于两眉之间。这一区域是人体几条重要经脉的汇集之处：任脉、起于内眼角的足太阳膀胱经和起于鼻旁的足阳明胃经，都要经过印堂。膀胱经主一身阳气，任脉主一身之阴，胃经多气多血，因此不仅印堂，包括整个前额的颜色、状态，均为人体气血状况的一个外在标志。健康人的印堂红润、明亮、圆润，皮肤颜色白里泛红，有光泽，饱满不皱缩。如果印堂呈现其他颜色，往往意味着相关脏腑出现不同程度的病变。
印堂发红有肺火。如果印堂发红或者紫红，说明肺部有积热，属于肺火。这类人常出现口鼻干燥、呼气热等现象，很容易伤风，并出现高热、咳嗽、痰黄稠而黏、舌红苔黄等症状。一些小孩睡觉时盖不住被子，喜欢俯卧，喜吃冷饮，口唇发红，通常也是肺火旺的表现。
祛肺火可以从饮食上调理，多吃一些偏凉性的食物，如冬瓜、百合、菠菜、白萝卜、梨、枇杷等，可以清泻肺火。也可以在医生指导下使用清肺抑火丸、板蓝根颗粒、栀子金花丸等中成药。
印堂发白脾肺气虚。脾肺两脏气虚，则脾运化水谷精微的功能下降，肺的宣降功能减弱，出现头晕、有痰、食少腹胀、大便不成形等症状。这类人平时可以喝点黄芪粥。取黄芪30克，人参10克，白茯苓15克，生姜6克，大枣5个，小米100克。前四味药加水煎煮后去渣取汁，加入小米和枣，熬煮成粥。早晚喝一碗，可以健脾补肺、开胃益气。也可在医生指导下口服补中益气丸。
印堂发青气滞血瘀。如果印堂呈现一种淡淡的青，没有光泽，可能是肝气郁结所致。这类人通常会有胸口闷、喘不上来气、情绪抑郁等情况。
厚朴花、玫瑰花、佛手均可疏肝理气，平时可用来泡水代茶饮。按摩太冲穴也可疏肝健脾、理气和胃，调畅气机。太冲穴位于足背侧，用手指沿第一、二趾跖骨连接部位中线向上移压，能感觉到动脉搏动处便是太冲穴。每天早晚按摩各一次，每次10分钟。中成药可选择柴胡舒肝丸。
印堂发黑提防心脑病。若印堂发黑，往往说明心脏功能不佳，脑部供血不足，提示可能有心脑缺氧甚至心肌坏死的情况。另外，急性腰扭伤也可以导致印堂发黑。
心脑疾病症状较轻时，通过点压、按揉印堂，可以促进心脑供血、供氧，预防血管病。在此基础上配合按揉内关穴（手腕内侧腕横纹向上两横指处），在医生指导下服用改善心脑血管的药物，效果都会更好。
“越美好，越害怕得到。”昨天白天，雾霾在酝酿，蓝天渐渐失去光彩，市民陈女士在朋友圈晒出了某一个京城深秋的午后，天蓝如湛、银杏灿灿，她觉得“好似北京一整个秋天的颜值都在那个下午用光了”。
这样的“怀念”是因为蓝天难常伴。告别了珍贵的蓝天，告别了全民晒夜空的超级月亮，“老朋友”雾霾又来了。雾霾这个家伙，以往算是个不速之客，如今却隔三差五地来。对它的到来，人们已经变得有些“淡定”，然而这淡定终究是无奈的。从昨夜起，京城扩散条件转差，霾开始生根、发芽。
从今天到周五，处于辐合区中的京城，伴随着低层湿度的增加，霾将愈来愈浓重，早晚时分则演变为雾。市气象台专家提醒市民，此轮雾霾肆虐较久，污染物累积效应明显，外出要做好健康防护。市环保监测中心预计，今天白天空气质量为轻度污染，周四为4级中度污染，周五和周六都是5级重度污染。
另外，周五有一次弱降水过程，北部地区将出现小雨，山区有雨夹雪。这一轮冷空气和弱降水并不能彻底驱散霾。目前来看，要等到周六以后，一股更强的冷空气才会自北向南赶走雾霾，气温也将随之大跌。
这轮能驱散雾霾的冷空气带着摧枯拉朽的威力，虽然周四、周五白天最高气温会降到8-9℃，但20日开始的降温才是真正“凌厉”的。20日最高气温6℃；21日最高气温仅有2℃，夜间最低气温将跌至-6℃，同时伴有四五级北风。这周重霾过后，下周将迎寒潮，有可能是下半年以来最厉害的寒潮。
现代人的生活节奏非常快，工作压力大，经常出现失眠症状。失眠不仅会使人精神不集中，但若长时间持续失眠，则让人免疫力下降、易怒、焦虑，严重影响生活与工作。
膳食医生提倡用食疗来帮助身体的调整，既安全又健康。食疗又称食治，是在中医理论指导下利用食物的属性来调节机体功能，使其获得健康、愈疾防病的方法。
睡不着的时候该怎么办？膳食医生告诉你，喝牛奶助眠真的有效！只要了解背后的原理，就能轻松有效提高睡眠品质。
钙质可以安定神经、帮助睡眠
原因就是牛奶中的高钙含量！《实用家庭营养治疗处方百科》一书指出，若身体缺乏钙，容易导致人在睡到一半时醒来，且不易再度入睡。钙质与人体内神经传导物质的合成有关，能稳定情绪、松弛肌肉、消除紧张，因此，补充足量钙质可以放松肌肉和神经，并能帮助大脑合成睡眠荷尔蒙（褪黑激素），进而改善睡眠质量。
靠牛奶补钙怎么喝大有学问
为什么要补钙而不能直接吃钙片呢？钙片原料大多是碳酸钙，胃液分泌不足的人较难吸收，吃了等于白费功夫。因此，钙质还是多从食物中摄取比较好。
膳食医生指出，牛奶的钙质吸收率高是因为所含的乳糖、离胺酸等胺基酸有助钙质吸收。但透过日常饮食补充钙质或喝牛奶补钙时，膳食医生提醒别忘记补充重要的维生素D3，它能帮助身体吸收更多钙质，更有效率补钙。
1.早餐喝、晚上喝
早餐喝牛奶可以让葡萄糖充分被大脑运用，启动大脑运作。晚上约8～12点是钙质吸收最好的时间，此时也很适合补钙。
2.鲜奶2杯或高钙牛奶1瓶
膳食医生建议一般成年人一日需摄取约1000毫克钙质，且不要超过2500毫克。最简便也最可以精准控制摄取量适中的方式，就是每日2杯240cc的鲜奶或1瓶添加维生素D3的高钙牛奶，可以补充一日所需钙质，既方便同时可以轻松养成习惯。
3.易腹泻者可以小量、分次喝
空腹喝牛奶易腹泻，若知道自己会对牛奶产生不适症状，膳食医生建议可以分次、少量饮用，就可以使乳糖分解较完全，因此减少腹泻的产生。
现代人饮食普遍营养不均衡，高达九成以上的人更长期忽略每天必须摄取1000mg钙质的重要性，上班族容易因为缺乏钙质，产生非常多健康问题而不自知。繁忙的工作压力下，若要聪明有效率补钙，膳食医生建议到便利商店随时补充一瓶添加维生素D3的高钙牛奶，是最方便的选择。
膳食医生认为健康的饮食调整需要根据体质对证调理。身体的状态发生变化，饮食的配方也应该相应地发生改变。辨证施治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。膳食医生课题组的专家们根据多年的行医经验，通过具体病症征状，将具体病症分型，并根据食材的属性，配伍专享食方，为了顺应互联网时代的发展，膳食医生成功地将中医的“望、闻、问、切”中的问诊与切诊实现了信息化，成功地将中医里的“问诊”实现成为了膳食医生自诊食疗养生系统。
膳食医生系统是通过用户选择具体身体征状，如肥胖超重、养颜祛斑，根据用户自身的征状，选择符合自身征状的描述，以确定用户的体质分型，通过体质分型给出用户专属的健康密码。
随着社会快速发展，韩国人的婚姻观念也不断发生变化。韩国统计厅15日公布的《2016年社会调查结果》显示，只有半数韩国人认为一定要结婚，将婚前同居视为好事的人增多。
在有关结婚的调查中，51.9%的受访者回答“一定要结婚”，与2010年(64.7%)相比大幅减少，且男性比女性更重视结婚。75.4%的人认为婚礼开支、仪式礼节等韩国婚礼文化的“有些过分”。
对于婚姻生活，回答“在夫妻关系和亲子关系中，应把后者放在更优先位置”的人为52%，但20-39岁受访者中回答“更重视亲子关系”的比例低于全年龄段平均水平。
韩国统计厅的调查还显示，13岁以上受访者中56.6%对家庭关系感到满意。7成受访者对与外国人结婚持开放态度，但对领养持消极态度的人增多。
10个柿子 胃里长出6厘米大结石
眼下正是柿子上市的季节，柿子甘甜味美，富含多种维生素和矿物质，是很多人喜欢吃的一种水果。然而，最近却有不少市民因为贪吃柿子进了医院。
不久前，家住鄞州区的杨女士因腹部不适到鄞州二院消化内科就诊，接诊的林海君医生经过仔细询问，发现罪魁祸首竟是杨女士爱吃的柿子。原来，几天前杨女士从超市买了些柿子，因贪其味美，一个下午就吃了10来个，结果在胃部形成了一块直径约达6公分的巨大结石，这才导致腹痛不适。医生在胃镜下将结石打碎成约20小块，耗时30分钟才将结石逐一取尽。
无独有偶，石碶街道的邵女士也遭遇了同样的经历。据鄞州二院消化内科林琪主任介绍，每年这个时候，总能接诊几个类似的病例。
专家提醒，吃柿子，需谨慎！因为柿子中含有大量的柿胶，特别是在未成熟的柿子和柿子皮中含量最高。柿胶遇酸就会凝固成块，当空腹吃进大量柿子或与酸性食物同食时，柿子中的柿胶就会与胃酸或酸性食物在胃内凝聚成硬块，小者如杏核，大者如拳头，并越积越大，以致无法排出，形成“胃柿石”。
患者可表现出恶心、呕吐、厌食、腹痛腹胀，一旦出现上述症状，就必须及时至医院就诊，切勿擅自使用坊间流传的“喝可乐治胃石”的方法。因为大多数胃结石可在胃内活动，易并发胃粘膜糜烂出血，甚至形成溃疡，严重者可诱发消化道出血。
来看看他昨天一天日程表
昨天，一张从杭州师范大学附属医院（杭州市第二人民医院）的微信群里流传出来的照片，引来网友无数点赞。照片上的场景是在手术室里，一名医生跪在手术台前正在为患者做手术。
“医生真的挺不容易，向有医德有医风的你们致敬！”网友赞道。
但是等我们真的找到照片的主人公（跪着的医生和接受手术的患者）后，照片背后的故事，却更加让人动容。
那天要救的是一位癌症晚期患者
跪着手术“真的不值得一提”
跪着做手术的是普外科的副主任医师李杭，42岁，到明年，从医就整整20年了。
和他见上一面，真的不容易。
昨天中午12点，我们给他打电话，想约他采访。
“我刚刚下门诊，下午还有三台手术，晚上值晚班，明天早上9点还有一台手术，采访的话只能在明天上午10点以后了。”电话那头传来李医生礼貌的回答。
下午近5点，我们好不容易在医院逮到了刚下手术台的李杭。戴眼镜，斯文、沉稳。说起照片的事情，他觉得“真的不值得一提”。
“我让他们不要外传，因为这点事情根本不算什么。我相信每个外科医生，在当时的情况下都会这么做。”
时间回到11月15日下午。当时手术台上躺着的是一名34岁的年轻患者，也是一个8岁女孩的妈妈。
妈妈胃癌晚期，癌细胞已经转移到全身，做过两次手术，却没有阻止癌变。但是她坚持继续做手术，想为年幼的女儿再拼一下，多争取些时间陪着女儿长大。
所以，这台手术很关键。一边，需要打开腹腔，摘除肿瘤，另一边，癌症让她直肠梗阻严重，两头都闭塞。手术要“双管齐下”。
这台手术属特殊情况
一般医生应该坐下并调整床的高低
李杭需要做的工作就是从肛门放一根管子进入直肠，起到减压作用。“按照常规操作，医生应该是坐下，调整床的高低，选择一个最佳位置。但是当时，你也从照片中看到了，上面有两名医生也在手术。再调整，麻烦。站着的话，可能会因为找不到角度导致肠穿孔。所以索性跪下，找好角度，直接做了。”
跪在地上约10分钟。“工作的时候，任何事情都会碰到，任何事情也做得出来，这根本不是事儿。”他淡淡地说。
照片的拍摄者孟柠是李医生的同事。“我那天下了门诊顺便去手术室看了一眼，就被眼前的情景震惊了。别小看这10分钟，无论是谁，跪这么久，站起来腿都会发软的。李医生站起来，双脚也站不稳的。”孟柠说。
几乎每天提前1小时到单位
因为“好多事情要做”
每天早上7点，李杭都准点出现在办公室里。而正常上班时间是8点。
“好多事情要做，要看病人的状况，处理病人的疑问，尽量在上班之前都解决掉。”李杭说，他一般会把重要的手术安排在上午，那时候精力最充沛。没有手术就会有专家门诊。
一个外科医生到底有多忙？我们也列了列李杭昨天一天的日程表——
上午8点到12点：门诊，一共接诊了20多名病人。
12点到13点30分：原则上1个半小时的休息时间。
昨天中午，李杭在办公室里吃完盒饭后，就去病房查看病人了，还会诊了3名病人。
13点30分到16点30分：连着3台手术，中间出来见了一下上午接诊的病人，李杭几乎没有出过手术室。
16点30分到18点20分：在办公室整理下午手术的病例。
他的办公桌上放着厚厚的病人资料。“今天值晚班，可以整理这些资料了，还要写会诊单，监护病人，如果有急诊病人就需要立即出动。”李杭说，现在值班是二线班，晚上还是可以睡觉的，值班医生解决不了了他再出马。这样的晚班，8天轮到一次。
18点30分到20点：匆匆吃完晚饭稍事休息，就开始与其他医生会诊。
20点之后：病房里突然有病人休克，李杭赶紧去抢救……
今天上午9点，他还有一台手术。“估计会忙到中午再回家吧。”
如果不值班，李杭傍晚6点钟下班。“其实对两个女儿挺愧疚的，早上我上班，她们都没起床，晚上要是医院有事也不能陪她们吃饭。所以尽量在不值班的日子里，早点回家，和她们聊一聊。”
为病人节省开支最担心病人恢复不顺利
对医生来说，尽力就是最大的负责
从医近20年，上班时，几乎是一刻不停。李杭说，自己也有累的时候。
“说真的，身体上的忙啊累啊，都无所谓，就怕自己手里的病人恢复不顺利，要遭更多的罪，这个时候我就会很难过。”
李杭平时话不多，但是他的善良人人都看得见。
孟柠偷偷说，李杭对病人特别好，碰上家庭困难的病人，会想尽办法，在不影响整体恢复的情况下，能为病人节约一点是一点。
对此，李杭的解释非常实在。“看病是个高消费，人家的身体已经非常痛苦了，何必再给这个家庭增加负担。说实话，自费的病人挺多的，打工压力那么大，能为病人节省点，肯定是好事。”
对于医生这个职业，李杭始终坚持一个词——尽力。
他说，他的老师曾在一台手术中因为低血糖晕过去了；一名同事在抢救车祸伤员的时候，为了抑制体内出血，双手压住肝脏一个多小时，结果双手都麻掉了，不能弯曲。“医生尽力，就是对病人最大的负责。”
李杭说，这对一名外科医生来说太正常了，不需要大肆宣扬，更不需要高举旗帜，这就是日常工作。“选择了这一行，那就风雨兼程吧。”
说到这里，李杭的脸上出现了难得的笑容。“其实也还好啦，工作的时候，可以利用碎片时间，看看新闻，看看电子书，挺好的。玄幻小说我很喜欢看。”
《每日剪报》编发人员：
