我户口不是上海的可以投保沪惠保吗?

沪惠保上线第1天,参保人数突破100万,你的朋友圈被刷屏了吗?

一价格便宜,一顿饭钱,最高230万保额,买不了吃亏买不了上当。

二不限年龄,下至幼儿园小朋友,上至90岁老人,都可以投保,真正的老少皆宜。

三对健康没要求,健康的、得了病的、做过手术的,全部一视同仁。

除了这些,它还能用医保卡余额支付,为自己买,为家人买都可以。

就这几点,足以受到男女老少的青睐,让它成为新晋“网红”。

你若要问我它有什么缺点啊,其实还真有。

虽然产品很好,值得买!但不适合所有人都买!

昨天产品一上线,我饭都没来得及吃,花了2个多小时把产品说明书、参保须知等合同条款仔仔细细研究了一遍。

我总结了一下它的适用人群,你可以自己对号入座,快速判断自己适不适合买。

年纪大,买不了别的保险或者保费很贵;
因为健康原因或者职业原因,买不了别的保险;
目前身上连一份医疗险都没有;
身上已经有一份百万住院医疗险;

接下来,我们就针对沪惠保的几个核心问题,做个详细分析:

-“沪惠保”为什么值得买?
-“沪惠保”怎么帮家里人买?
-“沪惠保”能不能续保?

沪惠保是上海定制版的商业补充医疗保险,性质跟“惠民保”类似。

我之前测评过很多城市的惠民保,每次都有不少朋友留言问:有没有上海的?

简单来理解,沪惠保还是一个商业保险,不是社保。

但是是由上海市医疗保障局指导下定制的商业保险,更加靠谱放心。

首批,接受承保的保险公司共有9家,太平洋保险首席承保,其余8家共同承保。

你买的时候,从任何一家买都可以,条款是一模一样的,没有区别。

产品的保障内容,我做了一张表,方便你查看:

1)别的不说,不限年龄、不限职业、不限健康状况都可以买,仅这一点优势就比大部分的普通商业医疗险要强。

甚至作为一款地方性定制补充商业医疗保险,它还不限户口,只要参加上海基本医保就能买!

这对于年龄大、买医疗险困难和非沪籍的人格外友好。

2)再看下保障责任,包括3部分:

医保目录内的自付部分不能报销,这点就没办法和其他城市的惠民保比了,保障范围有点小

能报销的是医保目录外的自费部分,这部分的钱也不是全部报销。

需要自己先掏2万,剩余的钱,沪惠保按照下面的比例报销,最高可报销 100 万。

非既往症人群:可以按照 70% 赔付。
既往症人群:只能按 50% 赔付。

为了方便你理解,这里说一下“自费”和“自付”的区别:

虽然只是一字之差,在保险条款上,差异就大了。

举个例子,隔壁老王以非既往症人群身份投保“沪惠保”,在保单生效日后不久,老王就确诊癌症并住院了:

他首次住院医疗费用花了28万。

其中医保范围内16.2万,由于医保是有报销比例的,16.2万并不能全部报销,还需要老王自己掏3万。

这3万就是自付,不在“沪惠保”的理赔范围内。

医保范围外还有11.8万元,这部分就是自费。

那么沪惠保真正能理赔的范围是自费的11.8万元。

最终老王实际获得的理赔金为:

其次,质子、重离子和特药大部分都是针对癌症的新型治疗手段,相比普通方式效果更好,副作用更少,唯一的缺点就是贵!

但沪惠保可以报销这部分的费用,大大减轻了病人的经济负担。

沪惠保的保费很便宜,目前是115元保一年,最高保额230万元,跟年龄、健康、职业都没有关系。

不用担心因为年龄大,导致保费很贵;

不用担心不知道怎么正确进行健康告知,为以后理赔留下隐患;

不用担心因为从事高危工作,导致无法投保;

这些宽松的门槛,对家里上了年纪的父母、有健康或职业问题的朋友、或者预算有限的人来说,无疑是天降福音。

比如像我一样,已经投保了百万医疗险了,一般来说就没必要再投保“沪惠保”了,因为保障内容高度一致,且没有办法重复获赔。

大白话来说,如果花了10万元医疗费,就算买了几份医疗险,最终获赔的钱加起来也是不会超过10万元的。

总结一下,其实就是文章开头提到的“适用人群”。

“沪惠保”的另一个亮点是可以用医保卡个人账户支付。

而且不仅可以给自己买,还可以帮家里人买。

前不久我介绍过医保卡个人账户家庭共济政策:

没想到这么快就落地了…

像20+到30+左右的青年人,身体比较健康,一年也去不了几次医院,个人账户的余额往往比较多,以往想用也没法用。

而这次正好可以用这些钱来给父母和家人买“沪惠保”,盘活账户余额,感觉像捡钱了一样。

不过有个前提,就是必须父母和家人也参加了上海的医保。

如果父母的社保还留在老家的,暂时就没办法享受这个福利了。

具体的操作步骤,你可以参考沪惠保的官方教程:

“沪惠保”作为一款住院医疗险,保障期限是一年,属于短期医疗险,所以按照新规,“保证续保”肯定是没有的。

不过,我觉得你也不用担心,因为“沪惠保”的特殊性,“续保”的意义并没有像别的医疗险那么重要。

对于普通医疗险,我们关心续保主要就是担心理赔过后,或者身体健康出现问题后,没有办法再次投保。

但是“沪惠保”本身就不限健康情况,不限年龄职业,而且没有等待期,买了就生效,所以不用担心买不了。

*注:目前处于首发阶段,即日起自6/30日投保成功后,统一于2021年7月1日生效。

唯一一种无法续保的情形就是该产品停售。

不过这个停售风险是所有医疗险都客观存在的。

相对而言,“沪惠保”是在上海政府监管下定制的,更加靠谱,我们可以对它抱有更大的信心。

为了今天这篇回答,我还专门整理了下,全国已经上市的22城“惠民保”详细情况:

全国已经上市的“惠民保”详细情况

全国22城惠民保上市情况

图片被压缩后可能不是很清晰,如果你想要完整的excel文档版本,可以给我留言或私信,我单独发你。

关于这次的沪惠保,你有什么看法呢? 评论区留言,一起交流交流吧~

有任何其他的疑问,也欢迎私信我。


“沪惠保”只针对“上海基本医疗保险在保人”。
在校生一定不会缴纳“医保”费,

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不能,父母、子女、配偶才能相互购买。 随申办APP,参考下。

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